破解购药“急难愁盼” 推进集采“提质扩围” ——阆中市医疗保障局落实药械集采持续释放红利
阆中市医疗保障局始终坚持“以人民为中心”的价值取向，平稳有序推进药械集中带量采购工作，扎实落实惠民政策，持续释放改革红利，着力减轻就医购药负担，提高医保基金使用效率，各项工作步步验效，基本实现“药械集采利民生，群众受益更满意”。
扩大集采品种，确保提速降费。市医保局高度重视药械集中带量采购工作，通过对定点医疗机构政策执行情况进行全过程指导、全方位监督和全领域支持，多措并举确保药械集中带量采购工作平稳有序推进，实现以“带量采购”为主，以“联动采购”为辅，以“备案采购”托底，“一个平台、分类采购、上下联动”的良好局面。截至目前，全市所有公立医疗机构开展20批次药品集采，采购药品品种数538个，合同采购金额6690万元，增量采购7970万元。开展耗材19批次，合同采购总数量15305个，合计金额1465万元，做到“应报尽报、应采尽采”，最大程度保证老百姓“病有所医、药有所保”。
强化全程监管，确保提质减负。针对集采中选品种合同量采购情况（包括采购数量、采购金额，使用占比）、非中选品种使用情况、各医院线上支付情况、药械备案采购情况、应报未报情况，开启“日常监督+专项整治”模式，进一步加强对医疗机构药械采购行为的监管，定期进行“线上+线下”数据监测与分析，对公立医疗机构药械“无死角全覆盖”管理，确保集采每一环节“事事有落实、时间按要求”。同时，明确医疗机构主体责任，加强经办人员业务培训，定期通报执行进度偏差，建立健全约谈、通报、考核机制，截至目前，共下发提醒敦促函2次、通报3次，引导医疗机构熟练使用药械价格监管平台模块，实时掌握挂网及采购价格线上监测情况，促进科学规范合理采购。
健全完善机制，确保提效普惠。聚焦工作存在的问题，组织专业人员以“分级分片”方式，为医疗机构提供持续的技术支持和咨询服务，解决他们在系统使用过程中遇到的实际困难，完善各公立医疗机构集中带量采购、价格联动采购、备案采购管理制度及平台货款财务结算制度，落实协议管理，贯彻预付政策，做好带量采购的预付和回款工作，及时兑现“结余留用”政策100万元，激发医疗机构活力。同步全力打造宣传矩阵，依托医保宣传“七进”、“阆中医保”微信公众号、海报专栏等渠道向参保群众全面普及药品集采的相关政策和惠民实例，提高老百姓对集采药械的知晓率和认同度，让政策“落地生根、开花结果”。
坚持创先争优，确保提档进位。以推进药械采购货款资金流、订单信息流、货物物流“三流合一”综合管理工作为契机，要求各相关公立医疗机构对《四川省药品和医用耗材集中采购货款在线结算管理暂行办法》进行支付流程再造，每季度对本辖区内公立医疗机构药械集中采购线上结算支付情况进行通报，将线上及时结算支付工作纳入相关医疗机构年度考核、药械集中带量采购结余留用资金考核，截至目前，我市医疗机构药械集采线上支付共计6280.4万元，药品全市及时支付占比为24.85%，医用耗材全市及时支付占比为39.67%，检验试剂全市及时支付占比为18.93%，打好“组合拳”，下得“真功夫”，在扎实推动药械价格回归合理水平的同时，推进医药购销秩序不断规范，助力我市药械集采工作提档进位。
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