阆中市医疗保障局坚持“四个导向”持续巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接
为确保群众均享医保权益，全力巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接，阆中市医保局进一步压紧压实责任、持续传导压力，以更坚决的态度、更有力的举措、更务实的作风，推动巩固拓展脱贫攻坚成果问题全面整改、工作质效全面提升。
坚持问题导向，做好参保排查。一是落实各乡镇（街道）参保征收主体责任，切实抓细特殊人群的信息筛查、身份核实和督促参保工作，确保信息数据完整、准确、真实，避免漏报、虚报、影响待遇享受的情况。二是对参保人群实行分类台账管理，定期将各乡镇（街道）参保进度、未参保人员名册点对点传送，尤其在医保信息管理系统内核实特殊人群全国参保情况，梳理未参保、信息逻辑不符及拒缴人员名单，及时向各乡镇（街道）党委书记发送参保提示函，督促认真排查，动员及时参保。三是联合税务部门、目标绩效办等部门组建6个专门小组分片开展调研，对行动迟缓、进度滞后的乡镇（街道）予以通报，列出时间表、明确责任人，全程跟踪问效，做到整改一个、销号一个，确保问题整改条条落细、件件整改到位。
坚持目标导向，夯实待遇保障。一是做好分类资助参保，重点做好特困供养人员（含孤儿）、低保对象、防止返贫监测对象、稳定脱贫人口等特殊人群的参保动员工作，对特困人员、孤儿实行全额资助，由医保部门代办参保手续，按个人缴费标准全额代缴；对城乡低保对象、防止返贫监测对象、已稳定脱贫人口实行定额资助，实现全市特殊人群参保资助全覆盖。二是协同卫健局督促医疗机构落实好特殊人群“先诊疗后付费”，努力提升医疗监管与经办服务水平，为着力保障人民群众就医需求、减轻医药费用负担、提高健康水平发挥了积极作用。三是坚持“保基本、多层次、可持续”方针，每月初与省医保平台后台方积极联络，尽快导出大数据筛查特殊人群基本医保、大病保险、医疗救助报销情况，夯实三重保障体系，同步健全“两病”门诊用药保障机制，由乡镇卫生院负责对本辖区内的特殊人群开展慢病排查，对符合条件尚未办理的及时进行办理，确保特殊人群就医购药及时结算。
坚持结果导向，确保形成合力。一是依托农村低收入人口监测平台，与财政、乡村振兴、民政、卫健、行政审批等部门积极联动，对防返贫监测系统中新增纳入的监测人员在医保系统中逐一标识，并加强部门之间的信息反馈、情况通报、跟踪落实。二是向乡村振兴部门提供年度内住院自付医疗费用在1万元以上的农户名册，并做好相关的业务指导，对乡镇及行业部门反馈的需要核查的医疗费用等信息及时核查并反馈。三是将城乡居民基本医疗保险参保人员中，个人年度累计自付医疗费用超过当地上一年度城乡居民可支配收入50%的人员信息，定期推送至民政部门、乡村振兴部门，将符合条件的人员按规定确定为农村低收入人口，及时落实医疗保障待遇。
坚持发展导向，完善长效机制。充分依托“村医保通”业务下沉及医保网格化服务管理工作的开展，依托“阆中医保大讲堂”、医保系统业务练兵比武等面向定点医疗机构、定点零售药店、业务下沉相关基层延伸机构等有计划、有针对性地组织培训，切实为群众办实事解难题；充分利用广播、电视、报纸及各类网站、“阆中医保”微信公众号等媒体，大力宣传、详细解读医保惠民政策及各类业务经办流程，做好乡村两项改革“后半篇”文章，巩固拓展医保脱贫攻坚成果有效衔接乡村振兴。
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